Не заради краси, або Як у харківському шпиталі використовують ботокс для військових

Військові медики в харківському шпиталі почали використовувати ботулінотерапію для лікування поранених бійців. Те, що заведено називати «уколами краси» — ботулотоксини розгладжують зморшки, — у реабілітації поранених застосовують через той самий механізм: ботокс розслабляє мʼязи.

Такі інʼєкції лікують больовий синдром після поранень — навіть фантомні болі після ампутацій, головні болі, наслідки інсультів, коли тіло сковує спастика мʼязів. Де військові медики беруть гроші на ботулінотерапію? Які результати вже бачать у пацієнтів? Кому така терапія допомагає найкраще? Про все це в сьогоднішній програмі «Станція “Держпром”» із Марією Малєвською та Олександром Бринзою. Рушаймо.

З палати на третьому поверсі шпиталю один за одним виходять двоє чоловіків. Обоє ідуть спираючись на спеціальні металеві конструкції — самотужки пацієнти не пересуваються.

Це Володимир і Федір. Обидва після інсультів. Реабілітацію у шпиталі проходять уже не перший місяць.

Очільник відділення реабілітації та інтервенційної нейрорадіології харківського шпиталю Іван Дарій показує на руку пацієнта: вона ніби скрючена — розігнути кисті він не може.

Говорить лікар Іван Дарій:

— У правій півкулі головного мозку інсульт. Спочатку зовсім не було рухів у лівих кінцівках. Поступово численні цикли реабілітації відновили пацієнта до рівня самостійного пересування та обслуговування себе. Але нині є проблема: спастика. Дуже сильно підвищено м’язовий тонус, і через це ми не можемо краще відновлювати пацієнта.

— І в руці, і в нозі?

— Так. Тому що в пацієнта нині рука дуже спрогресувала та майже повністю відновилася. Але через те, що м’язовий тонус схопив і не відпускає, ми не можемо краще відновити її. Тому що рука, бачите, у кулаці. Пальці не розгинаються, але в них є м’язова сила. Коли ми зробимо укол ботоксу, тоді рука розслабиться, і ми працюватимемо на розгинання. Так вона має стати більш випрямленою. Це дасть нам змогу ефективніше проводити реабілітацію.

З ногами у Володимира та сама картина: мʼязи спазмовані, через це медики не можуть почати повноцінних занять із реабілітації. Військовослужбовець Федір, який лежить в одній палаті з Володимиром, уже пройшов два курси ботоксу.

Тепер ми бачимо, як помічник реабілітолога Олексій Науменко зі спеціальним знаряддям учить Федора ходити коридорами шпиталю.

— Це називається метод інтенсивної реабілітаційної терапії. Ми даємо йому навантаження та контролюємо артеріальний тиск і серце, щоб напружити йому м’язи та змусити їх максимально працювати.

— Ви в телефоні перевіряєте його показники?

— Його життєві показники. Так.

Федір уже пройшов два курси ботулінотерапії.

Лікар Іван Дарій розповідає:

— Коли Федір приїхав до нас, у нього за Ешвортом (це шкала, яка вимірює спастичність) м’язовий тонус був четвірка. Це максимальний бал. Я такого ніколи в житті не бачив. Спочатку ми зробили першу ін’єкцію ботулотоксину. Ногу відпустило, але все одно лишалися проблеми. Ми займалися з ним за високоінтенсивною технологією відновлення ходи за норвезькою технікою. Були успіхи, але однаково бачили, що стопа вивертається. Іще й пацієнт був лінивий на початку. Це було жахливо. Федір так лінувався! Не вірив ні в що, не вірив, що піде. Він був дуже демотивованим, а потім уже я зупиняв його та казав: «Федоре, якщо треба відпочити, ти мені кажи». А після другого ботоксу він зробив перші самостійні кроки!

Тож тепер на свою першу процедуру ботулінотерапії рушає і Володимир. Санітар везе його в колісному кріслі на перший поверх: тут уже чекають лікар Іван Дарій і медсестра, яка асистуватиме йому.

— На цього пацієнта піде на руку 200 одиниць, на ногу — 150 одиниць. Загалом це 350 одиниць. За старими цінами це приблизно 21 тисяча гривень.

Під звуки тривоги Іван Дарій робить укол за уколом: спочатку — руку, потім — ногу. В одній руці в лікаря — шприц із ботоксом, в іншій — датчик ультразвукової діагностики. Куди робити укол — він дивиться на моніторі апарата УЗД.

— У разі яких захворювань і діагнозів працює ботокс? Коли ви використовуєте його? Для яких пацієнтів?

— У разі черепно-мозкових травм, поранень, інсультів, захворювань спинного мозку. Ми застосовували його для пацієнтів із посттравматичним головним болем, мігренями, хронічним головним болем. У всіх випадках терапія мала позитивний ефект. Застосовували в разі спастичності після ураження центральної нервової системи. У трьох із чотирьох випадків це мало позитивний ефект. У разі больових синдромів у пацієнтів із ампутаціями, невромами, ушкодженнями, травмами нервів. У всіх пацієнтів це також давало позитивний ефект.

— Куди роблять укол, якщо пацієнт із ампутацією?

— Залежить від того, яка в пацієнта патологія. Ми даємо йому маркер, і він обводить зону, де болить. Тоді робимо ін’єкції ботулінотерапії площею в один квадратний сантиметр. Так у хворого ця ділянка знеболюється, а фантомний біль регресує.

Наступний пацієнт на ботулінотерапію прийшов своїми ногами. Сергій уже не лежить у шпиталі, його рани загоїлися, але й досі страшенно мучить біль у нозі.

Іван Дарій дає Сергієві ручку та просить обвести місця, де болить найдужче. Хворий обводить кілька ділянок біля пальців на нозі.

Сергій, пацієнт харківського військового шпиталю, розповідає, що поранення він дістав майже рік тому — 12 жовтня 2025 року.

— Були скиди от сюди. Після цього в мене виникли скарги на болі всієї стопи. За період лікування дуже допомогла реабілітація: біль зменшився майже на 50 %.

Сергій показує шрами на нозі й каже, ці інʼєкції дуже полегшили йому життя. Процедура триває недовго: уколів довелося робити зовсім трошки.

Далі говоримо з лікарем Іваном Дарієм:

— Жінки знають, що ботулінотерапія — це дорого. А якщо треба такі великі мʼязи, як руки й ноги, обколоти, це ж величезні гроші, правда?

— Так, це величезні гроші. Це великі фінансові затрати. Але дякуємо нашим німецьким друзям, меценатам і колегам. Дуже їм дякуємо. Вони надсилають кошти, і ми купуємо ботулотоксин, тож можемо використовувати його для пацієнтів-військовослужбовців абсолютно безплатно та маємо надзвичайно хороші результати.

Слухайте інтерв’ю повністю в програмі «Станція “Держпром”» на Рідіо “Накипіло”.

Більше новин із Харкова, подкасти, українська музика — у нашому застосунку для Android | iOS

Як доєднатися до Спільноти «Накипіло»