Остеоінтеграційне протезування: у Харкові провели чотири унікальні операції ветеранам з високими ампутаціями

У Харкові троє ветеранів із високими ампутаціями ніг проходять реабілітацію після остеоінтеграційного протезування — сучасного методу, що дає змогу відновити мобільність у випадках, коли класичні протези не працюють. Операції провели в Інститут патології хребта та суглобів імені професора Сітенка Національної академії медичних наук України.

Про унікальний медичний досвід у подкасті «Пліч-о-пліч» на  Радіо «Накипіло» розповів директор Інституту Станіслав Бондаренко.

Від операцій до активної реабілітації минуло близько трьох місяців. Остеоінтеграційне протезування — відносно новий метод, який нині широко застосовують у Швеції, Нідерландах, Німеччині, Австралії та США. В Україні такі втручання почали робити з 2023 року — через збільшення кількості складних поранень у військових та високих ампутацій кінцівок.

Йдеться про технологію, коли імплант інтегрується безпосередньо в кістку. Це альтернатива традиційним протезам із гільзою — особливо для людей із короткими куксами або значними ускладненнями.

«Ми провели три операції пацієнтам із короткими куксами стегна. У двох випадках імпланти виготовляли індивідуально — з урахуванням дуже малого залишку кістки. Пацієнти почуваються добре і вже починають реабілітаційні вправи», — розповів Бондаренко.

До команди харківських медиків долучився нідерландський лікар Хенк ван Демінт, один із розробників цієї технології. Метод передбачає встановлення титанової конструкції всередину стегнової кістки. Завдяки пористій поверхні імпланта кісткова тканина вростає в нього — це займає приблизно 4–5 тижнів.

«Встановити імплант — це тільки частина вирішення проблеми. Дуже плідно потрібно працювати в мультидисциплінарній команді як з реабілітологом, так і з екзопротезистом. Тому що він повинен налагодити цей екзопротез, щоб він розмістився найбільш зручно і надавав ті можливості, які потрібні для пацієнта», — пояснив лікар.

Серед пацієнтів Інституту — прикордонник Артур Малишко із Золочівської громади. Він дістав поранення під Бахмутом у листопаді 2023 року.

«Я служив із 1999 року. Поранення отримав при виході на позицію. Після цього залишився без правої ноги — висока ампутація. Були кілька операцій у різних шпиталях. Старий протез був, але ним складно було користуватися щодня», — розповів Артур.

Новий метод дає шанс повернути повноцінну рухливість.

Після операції пацієнти проходять тривалу реабілітацію: спочатку працюють із м’язами кукси, поступово додають навантаження, а згодом підключають екзопротез.

Серед можливих ризиків — інфекції, нестабільність імпланта або проблеми з остеоінтеграцією. Тому відбір пацієнтів дуже ретельний: обов’язкові аналізи, біопсія тканин і перевірка імунного стану. Також пацієнтам доведеться постійно доглядати за місцем з’єднання імпланта зі шкірою — це щоденна гігієна, щоб запобігти інфекціям.

Операція залишається дороговартісною: імплант може коштувати від 800 тисяч до мільйона гривень або десятки тисяч євро. Ветеранів у Харкові прооперували безкоштовно: імпланти оплатили благодійники.

Держава наразі фінансує звичайні протези, але не остеоінтеграцію. Водночас у МОЗ обговорюють можливість запуску пілотного проєкту.

У центрі вже провели четверту операцію — на початку квітня. Цей пацієнт також проходить реабілітацію і готується до встановлення протеза.

«Кандидати є, але, на жаль, ми вичерпали можливості на придбання імплантів. До мене звертаються колеги з Дніпра, з Полтави, інших міст з проханням допомогти цим хлопцям. Надсилають знімки пацієнтів з короткими куксами. Тому зараз будемо формувати список цих пацієнтів і будемо чекати рішення», — повідомив Бондаренко.

У медзакладі сподіваються на державну підтримку та розширення програми, адже досвід України у роботі з такими травмами — унікальний через повномасштабну війну.

«Це інша категорія пацієнтів. І нам потрібно напрацювати власні протоколи, щоб максимально знизити ризики й допомогти цим людям повернутися до активного життя. На сьогодні, я знаю, що була нарада в МОЗі і було прийнято рішення. Я вважаю, що щось відбудеться, буде рух з боку держави стосовно цих пацієнтів. Можливо, буде якийсь пілотний проєкт, будуть виділені декілька центрів, які відповідають вимогам. А наш центр відповідає вимогам, яким будуть надані державні кошти для надання допомоги цій категорії пацієнтів», — підсумував Бондаренко.

Радіо «Накипіло» висловлює вдячність за фінансову підтримку Європейського Союзу через проєкт “Підтримка прифронтових медіа та розслідувальної журналістики”, що втілюється Internews International у партнерстві з громадською організацією “Media Development Foundation” (MDF). Радіо «Накипіло» зберігає повну редакційну незалежність, а надана інформація не обов’язково відображає позицію Європейського Союзу, Internews International або MDF.

Слухайте інтерв’ю повністю в подкасті “Пліч-о-пліч” на Радіо “Накипіло”.

Фото: Радіо “Накипіло”.

Як доєднатися до Спільноти «Накипіло»